シンガポール留学支援【語学留学（英語・中国語）・専門学校・海外就職】　長期留学プランお申込みフォーム

お申込み内容

お申込みサービス名
送迎オプション
学校・初回お申込みターム数
こちらで選択したターム数分の授業料を最初にご請求させて頂きます。複数タームを最初にお申込み・お支払い頂くことで割引額が増える学校もありますが、一旦お支払い頂いた授業料は学校からは返金されませんのでご注意ください。最初は１タームのみのお申し込みで現地で延長手続きも可能です。 ※ＡＰＭＩカプランご希望の方現時点でのご希望期間を選択してください。お申し込み後にクラス分けのオンラインテストを受けて頂きます。フォーム最後の通信欄に生年月日を記入してください。オンラインテストに必要です。

留学予定期間
※現時点での予定で結構です。（長期留学は３ヶ月以上を奨励しています）　現地での留学期間延長は可能です。

授業開始希望日
※詳細は〔学校カタログ〕（別画面で開きます）の各学校ページをご覧ください。

シンガポール到着予定日
※長期留学は、サービスの質を維持するため、週ごとに弊社での受け入れ人数が決まっています。こちら（長期留学申し込み状況一覧）でお申し込み受付状況をご確認のうえ、まだ空いている週でお申し込みください。 ※オリエンテーション（原則として毎週木・金の２日間開催）の関係上、授業開始前週の水曜日までに到着してください。お申込み時点で決めていない方は未定を選択、決まり次第、こちら（長期留学申し込み状況一覧）でお申し込み受付状況をご確認のうえ、ご連絡ください。 ※到着日は弊社の事前の承諾が無い限り、本日（お申し込み日）より数えて８週目以降を指定してください。

※滞在先として　『間借り（ホームステイ）』　を選択した方のみ選択
仮滞在先の部屋タイプ
※間借り先が見つかるまでの宿泊場所・バジェットホテルの部屋タイプを指定してください。到着の日より３泊程度予約します。なお希望の部屋タイプが満室の場合は違うタイプの部屋になる可能性があります。　仮滞在先の詳細は〔滞在先のご案内〕（別画面で開きます）でご確認ください。

※滞在先として　『学生寮』　を選択した方のみ選択
希望する部屋タイプ	第１希望　第２希望
学生寮滞在期間
※お申込み頂いた滞在期間分の滞在費及び食事代は弊社サービス料・授業料等と共に最初にお支払い頂きます。なお空きがあれば現地で延長可能です。短縮はできません。一旦お支払い頂いた費用は返金できませんのでご注意ください。学生寮でシンガポール生活に慣れた後に自分で間借り先を探す方は２～３ヶ月程度、学生寮を予約することをお勧めします。
食事手配
※食事が口に合うか心配な方は１週間のみのお申込みをお勧めします。その後の食事手配は学生寮に直接お申込みください。

■お客様情報

お名前（姓・名の順）	様
お名前（ローマ字で　姓・名の順）	様
性別・年齢	・
職業・お住まい	・


自宅郵便番号
パソコン用メールアドレス（半角で）
お申込みフォーム受信後、確認のメールを差し上げます。
携帯用メールアドレス（半角で）
自宅電話番号（市外局番を含む）
携帯電話番号
自宅ＦＡＸ番号（市外局番を含む）
ご挨拶のお電話（希望者のみ）	・からまでの間
ご希望の方には数日中にご挨拶のお電話を差し上げています。但し以前にお電話を差し上げた方にはお電話致しませんのでご了承ください。海外からの電話は発信者電話非通知になります。

日本の緊急連絡先　※ご家族に万一の際に連絡が取れるよう必ずご記入ください。
お名前	様
住所（自宅と同じ方は“自宅と同じ”と記入してください）

郵便番号
電話番号（市外局番を含む）
携帯電話番号

あなたの英語レベルは
英検　　ＴＯＥＩＣ　点　ＴＯＥＦＬ　点

シンガポール訪問回数
シンガポールに知り合いはいますか
※シンガポール人・永住権保持者（共に２１歳以上）の知り合いがいる場合（シンガポール在住であること）、その方に学生ビザの保証人になってもらうことができます。（学校に保証人代行料を支払う必要がなくなります）　知り合いが保証人になる場合は最後の通信欄に保証人の方のお名前及び電話番号をお書き下さい。（必ずその方の了承を取ってください）

シンガポール留学に興味を持った理由は？　以前（お問い合わせ時）にお答え頂いている方は回答不要です

今回の留学の目的・目標は？　以前（お問い合わせ時）にお答え頂いている方は回答不要です

留学後の予定は？　以前（お問い合わせ時）にお答え頂いている方は回答不要です

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利用規約を読み理解したうえで申込みます。　はい

“入力内容確認画面へ”をクリックしてください。（この時点では送信されません）
画面が切り替わり、入力内容が表示されます。その後“この内容で送信する”をクリックすれば
弊社宛に入力内容が送信されます。

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