シンガポール留学支援　長期留学プランお申込みフォーム

お申込み内容

お申込みサービス名
送迎オプション
書籍購入オプション
シンガポール生活に便利な「地球の歩き方・シンガポール」「るるぶシンガポール」の２冊（いずれも新品・最新版）をご自宅宛にお届けします。為替レートの関係上、ご自身で購入されるのに比べ５～１０％程度割高になります。
学校・初回お申込みターム数
こちらで選択したターム数分の授業料を入学前にまでにお支払い頂きます。最初は１タームのみのお申し込みで現地で延長手続きも可能です。

留学予定期間
※現時点での予定で結構です。（長期留学は３ヶ月以上を奨励しています）　現地での留学期間延長は可能です。

授業開始希望日
※詳細は〔学校カタログ〕（別画面で開きます）の各学校ページをご覧ください。

シンガポール到着予定日
※長期留学は、サービスの質を維持するため、週ごとに弊社での受け入れ人数が決まっています。こちら（長期留学申し込み状況一覧）でお申し込み受付状況をご確認のうえ、まだ空いている週でお申し込みください。 ※オリエンテーション（原則として毎週水・木・金の３日間開催）の関係上、授業開始前週の火曜日までに到着してください。お申込み時点で決めていない方は未定を選択、決まり次第、こちら（長期留学申し込み状況一覧）でお申し込み受付状況をご確認のうえ、ご連絡ください。 ※到着日は弊社の事前の承諾が無い限り、お申し込み日翌週から数えて、留学プランの方は８週目以降、ワーホリプランの方は６週目以降を指定してください。

※滞在先として　『間借り（ホームステイ）』　を選択した方のみ選択
バジェットホテルのホテルタイプ
※間借り先が見つかるまでの仮滞在先を指定してください。到着の日より３泊程度予約します。仮滞在先の詳細は〔滞在先のご案内－バジェットホテル〕（別画面で開きます）でご確認ください。

※滞在先として　『学生寮』　を選択した方のみ選択
希望する部屋タイプ	第１希望　第２希望
学生寮滞在期間
※お申込み頂いた滞在期間分の寮費用は弊社サービス料と共に最初にお支払い頂きます。なお空きがあれば現地で延長可能です。短縮はできません。一旦お支払い頂いた費用は返金できませんのでご注意ください。学生寮でシンガポール生活に慣れた後に自分で間借り先を探す方は２～３ヶ月程度、学生寮を予約することをお勧めします。

■お客様情報

お名前（姓・名の順）	様
お名前（ローマ字で　姓・名の順）	様
性別・年齢	・
職業・お住まい	・


自宅郵便番号
パソコン用メールアドレス（半角で）
お申込みフォーム受信後、確認のメールを差し上げます。
携帯用メールアドレス（半角で）
自宅電話番号（市外局番を含む）
携帯電話番号
自宅ＦＡＸ番号（市外局番を含む）
ご挨拶のお電話（希望者のみ）	・からまでの間
ご希望の方には数日中にご挨拶のお電話を差し上げています。但し以前にお電話を差し上げた方にはお電話致しませんのでご了承ください。海外からの電話は発信者電話非通知になります。

日本の緊急連絡先　※ご家族に万一の際に連絡が取れるよう必ずご記入ください。
お名前	様
住所（自宅と同じ方は“自宅と同じ”と記入してください）

郵便番号
電話番号（市外局番を含む）
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英検　　ＴＯＥＩＣ　点　ＴＯＥＦＬ　点

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今回の留学の目的・目標は？　以前（お問い合わせ時）にお答え頂いている方は回答不要です

留学後の予定は？　以前（お問い合わせ時）にお答え頂いている方は回答不要です

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